Quyết định 2222/QĐ-BHXH năm 2025, có hiệu lực thi hành từ ngày 29/7/2025, quy định cụ thể quy trình chi trả bảo hiểm xã hội một lần.
Dưới đây là quy trình chi trả bảo hiểm xã hội một lần từ ngày 29/7/2025:
Tại Điều 16 Quyết định 2222/QĐ-BHXH đã nêu rõ quy trình chi trả bảo hiểm xã hội một lần. Cụ thể:
Bước 1: Tiếp nhận và chuyển hồ sơ chi trả
Phòng/Bộ phận Kế hoạch - Tài chính (KHTC) tiếp nhận:
- Dữ liệu điện tử trên phần mềm kế toán tập trung (KTTT) Danh sách chi trả trợ cấp BHXH một lần, Danh sách thu hồi các chế độ BHXH, BHTN, Danh sách chậm lĩnh không phải trả các chế độ BHXH, BHTN từ Phòng/Bộ phận Chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) ký số chuyển sang trên phần mềm TCS;
- Tờ khai của thân nhân theo Mẫu số 09-HSB từ Bộ phận TN-Trả kết quả BHXH tỉnh/BHXH cơ sở theo phân cấp.
Bước 2: Chuyển kinh phí chi trả
BHXH tỉnh chuyển kinh phí cho BHXH cơ sở để BHXH cơ sở thực hiện chi trả theo phân cấp.
Bước 3: Tổ chức chi trả
3.1. Chi trả qua tài khoản cá nhân
- Phòng/Bộ phận KHTC căn cứ Danh sách chi trả trợ cấp BHXH một lần; Danh sách chưa nhận trợ cấp BHXH một lần; Tờ khai của thân nhân theo Mẫu số 09-HSB; đối chiếu với dữ liệu đang quản lý để chi trả qua tài khoản cá nhân cho thân nhân người hưởng từ trần nhưng chưa nhận lương hưu, trợ cấp BHXH để thực hiện chi trả.
- Thời hạn chi trả: thực hiện chuyển tiền ngay trong ngày hoặc ngày làm việc tiếp theo kể từ khi nhận được danh sách.
Trường hợp chi qua lệnh chi điện tử, thực hiện theo quy định tại khoản 16 Điều 3 Quyết định 2222/QĐ-BHXH.
- Ngay sau khi chuyển tiền vào tài khoản của người hưởng, hệ thống ứng dụng VssID gửi thông báo việc cơ quan BHXH đã chuyển tiền trợ cấp đến từng người.
3.2. Chi bằng tiền mặt
Phòng/Bộ phận KHTC căn cứ Danh sách chi trả trợ cấp BHXH một lần; Danh sách chưa nhận trợ cấp BHXH một lần; Căn cứ Tờ khai của thân nhân Mẫu số 09-HSB, đối chiếu với dữ liệu đang quản lý để chi trả cho thân nhân người hưởng từ trần nhưng chưa nhận lương hưu, trợ cấp BHXH để thực hiện chi trả.
Khi chi trả chế độ BHXH một lần, thực hiện kiểm tra, đối chiếu như sau:
- Trường hợp người hưởng đăng ký nhận chế độ BHXH một lần trực tiếp bằng tiền mặt tại cơ quan BHXH:
+ Người hưởng nhận chế độ BHXH một lần xuất trình CCCD để đối chiếu, xác thực nhân thân.
+ Đối chiếu chữ ký của người hưởng tại Văn bản đề nghị hưởng BHXH một lần (Mẫu số 14-HSB) với chữ ký trên danh sách chi trả trợ cấp BHXH một lần (Mẫu số C97-HSB).
- Trường hợp người hưởng ủy quyền cho người khác nhận chế độ BHXH một lần bằng tiền mặt:
+ Người nhận thay phải xuất trình giấy ủy quyền theo đúng quy định và CCCD. + Trong quá trình chi trả, cán bộ chi trả phải thực hiện kiểm tra đối chiếu chữ ký của người ủy quyền tại giấy ủy quyền (Mẫu số 13-HSB) hoặc Văn bản ủy quyền với chữ ký của người ủy quyền tại Văn bản đề nghị hưởng trợ cấp BHXH một lần (Mẫu số 14-HSB) đảm bảo khớp đúng.
+ Đối chiếu và sao chụp CCCD của người được ủy quyền trong quá trình chi trả để lưu vào hồ sơ chi trả.
Bước 4: Lập mẫu biểu báo cáo chi trả
4.1. Phòng KHTC
- Phòng KHTC căn cứ Danh sách thu hồi các chế độ BHXH, BHTN, Danh sách chậm lĩnh không phải trả các chế độ BHXH, BHTN lập Bảng thu hồi kinh phí chi bảo hiểm;
- Phòng KHTC vào sổ chi tiết theo dõi thu hồi của từng đối tượng do BHXH tỉnh quản lý và tổng hợp danh sách thu hồi của toàn tỉnh theo quy định.
- Phòng KHTC thực hiện lập Danh sách chưa nhận trợ cấp BHXH một lần của BHXH tỉnh theo phân cấp vào ngày làm việc cuối cùng hàng tháng.
- Hàng tháng, Phòng KHTC lập báo cáo tổng hợp chi trả chế độ BHXH một lần theo Mẫu số 4-CBH do BHXH tỉnh quản lý và căn cứ báo cáo theo Mẫu số 4-CBH do Bộ phận KHTC BHXH cơ sở gửi đến để tổng hợp báo cáo của toàn tỉnh.
- Chậm nhất ngày 01 của tháng sau, Phòng KHTC phải cập nhật dữ liệu số phải chi các chế độ BHXH một lần theo Mẫu số 4-CBH lên phần mềm nghiệp vụ.
4.2. Bộ phận KHTC
- Bộ phận KHTC thực hiện lập Bảng thu hồi kinh phí chi bảo hiểm, vào sổ chi tiết theo dõi thu hồi của từng đối tượng do BHXH tỉnh quản lý và tổng hợp danh sách thu hồi của toàn tỉnh như quy định tại điểm 4.1 khoản 4 Điều 16 Quyết định 2222/QĐ-BHXH theo phân cấp.
- Bộ phận KHTC lập Danh sách chưa nhận trợ cấp BHXH một lần của BHXH cơ sở theo phân cấp vào ngày làm việc cuối cùng hàng tháng.
Mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần
Theo khoản 3, 4, 5 Điều 70 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024, mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần được tính như sau:
- Mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần được tính theo số năm đã đóng và căn cứ đóng bảo hiểm xã hội nhưng không bao gồm số tiền ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện, cứ mỗi năm được tính như sau:
+ Bằng 1,5 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội đối với năm đóng trước năm 2014
Trường hợp có thời gian đóng bảo hiểm xã hội trước và sau năm 2014 mà thời gian đóng trước năm 2014 có tháng lẻ thì những tháng lẻ đó được chuyển sang giai đoạn đóng bảo hiểm xã hội từ năm 2014 trở đi để tính mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần
+ Bằng 02 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội đối với năm đóng từ năm 2014 trở đi
+ Trường hợp thời gian đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ một năm thì mức hưởng bằng số tiền đã đóng nhưng không quá 02 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội.
- Người đang mắc một trong những bệnh ung thư, bại liệt, xơ gan mất bù, lao nặng, AIDS; người có mức suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên; người khuyết tật đặc biệt nặng được hưởng mức bảo hiểm xã hội một lần được tính theo số năm đã đóng và căn cứ đóng bảo hiểm xã hội bao gồm số tiền ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện.
Việc tính mức hưởng mỗi năm thực hiện theo quy định tại các điểm a, b và c khoản 3 Điều 70 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024.
- Thời điểm tính hưởng bảo hiểm xã hội một lần là thời điểm cơ quan bảo hiểm xã hội ban hành quyết định hưởng bảo hiểm xã hội một lần.
Trên đây là Quy trình chi trả bảo hiểm xã hội một lần từ 29/7/2025.