Đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình, mức hưởng thế nào?

Bảo hiểm y tế hộ gia đình đang chiếm một phần không nhỏ trong những hình thức tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). Liệu quyền lợi của những đối tượng này có hơn so với những đối tượng khác hay không?

Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình

Điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình:

- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở;

- Người thứ 2 đóng bằng 70% mức đóng của người thứ nhất;

- Người thứ 3 đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất;

- Người thứ 4 đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất;

- Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Mức lương cơ sở hiện nay là 1,49 triệu đồng/tháng. Do đó, có thể xác định mức đóng BHYT hộ gia đình năm hiện nay như sau:
 

Thành viên hộ gia đình

Mức đóng

Người thứ 1

81.000 đồng/tháng

Người thứ 2

56.700 đồng/tháng

Người thứ 3

48.600 đồng/tháng

Người thứ 4

40.500 đồng/tháng

Người thứ 5 trở đi

32.400 đồng/tháng

 

Mức hưởng bảo hiểm y tế hộ gia đình

Đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình, mức hưởng thế nào? (Ảnh minh họa)
 

Mức hưởng bảo hiểm y tế hộ gia đình

Theo quy định tại khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014, không có bất cứ sự phân biệt nào về mức hưởng bảo hiểm y tế giữa những người tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình và người tham gia BHYT tại doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị.

Theo đó, khi đi khám chữa, bệnh đúng tuyến, người dân sẽ được Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 80% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng.

Trường hợp đi khám, chữa bệnh trái tuyến, người dân sẽ được chi trả:

  • 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến Trung ương;
  • 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 tại bệnh viện tuyến tỉnh trên phạm vi cả nước;
  • 100% chi phí khám, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.

Xem chi tiết mức hưởng bảo hiểm y tế trái tuyến tại đây.

Trên đây là những thông tin quan trọng về mức hưởng bảo hiểm y tế hộ gia đình hiện nay. Có thể thấy, dù tham gia bảo hiểm y tế với hình thức nào thì người dân cũng luôn được chăm lo sức khỏe đầy đủ.

>> Thủ tục mua bảo hiểm y tế hộ gia đình

Thùy Linh

1900 6192 để được giải đáp qua tổng đài
090 222 9061 để sử dụng dịch vụ Luật sư tư vấn (CÓ PHÍ)
Đánh giá bài viết:
Bài viết đã giải quyết được vấn đề của bạn chưa?
Rồi Chưa

Tin cùng chuyên mục

Tổ chức bảo hiểm tiền gửi là gì? Quyền và nghĩa vụ của tổ chức bảo hiểm tiền gửi?

Tổ chức bảo hiểm tiền gửi là gì? Quyền và nghĩa vụ của tổ chức bảo hiểm tiền gửi?

Tổ chức bảo hiểm tiền gửi là gì? Quyền và nghĩa vụ của tổ chức bảo hiểm tiền gửi?

Tổ chức bảo hiểm tiền gửi đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ quyền lợi của người gửi tiền và góp phần bảo đảm an toàn hệ thống tài chính, ngân hàng. Vậy tổ chức bảo hiểm tiền gửi là gì, có những quyền và nghĩa vụ nào theo quy định của pháp luật hiện hành?

Chồng được hưởng chế độ thai sản thế nào khi vợ sinh con năm 2026?

Chồng được hưởng chế độ thai sản thế nào khi vợ sinh con năm 2026?

Chồng được hưởng chế độ thai sản thế nào khi vợ sinh con năm 2026?

Khi vợ sinh con, lao động nam không chỉ được nghỉ việc để chăm sóc vợ và con mà còn có thể được hưởng một số quyền lợi từ chế độ thai sản. Vậy năm 2026, điều kiện, thời gian nghỉ và mức hưởng chế độ thai sản đối với người chồng được quy định như thế nào?

10 khoản trợ cấp BHXH từ 01/7/2026 thay đổi thế nào khi tăng lương cơ sở?

10 khoản trợ cấp BHXH từ 01/7/2026 thay đổi thế nào khi tăng lương cơ sở?

10 khoản trợ cấp BHXH từ 01/7/2026 thay đổi thế nào khi tăng lương cơ sở?

Từ ngày 01/7/2026, mức lương cơ sở chính thức tăng từ 2,34 triệu đồng/tháng lên 2,53 triệu đồng/tháng theo Nghị định 161/2026/NĐ-CP. Đây là căn cứ làm tăng hàng loạt khoản trợ cấp bảo hiểm xã hội đang được tính theo mức tham chiếu hoặc mức lương cơ sở.