Pháp lý doanh nghiệp 
Trường hợp thay đổi nơi lưu trú vẫn được khám chữa bệnh BHYT từ 01/01/2025
Trước đây, người bệnh đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại tuyến tỉnh, tuyến trung ương không được khám chữa bệnh thông tuyến tại cơ sở tuyến huyện, tuyến xã.
Tuy nhiên, từ 01/01/2025, theo Thông tư 01/2025/TT-BYT, người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp ban đầu, cấp cơ bản khác nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu không phân biệt địa giới hành chính.
Quy định này áp dụng đối với trường hợp người tham gia BHYT thay đổi nơi cư trú dưới 30 ngày đã thực hiện khai báo thông tin lưu trú bao gồm:
- Người đi công tác đến tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (sau đây gọi là tỉnh) khác;
- Học sinh, sinh viên, học viên học tập tại tỉnh khác trong thời gian nghỉ hè, nghỉ lễ, tết tại gia đình hoặc trong thời gian thực hành, thực tập, đi học tại tỉnh khác;
- Người lao động tại tỉnh khác trong thời gian nghỉ phép tại gia đình;
- Người làm việc lưu động tại tỉnh khác;
- Người đi đến tỉnh khác để thăm thành viên gia đình theo quy định tại khoản 16 Điều 3 của Luật Hôn nhân và gia đình.
(Căn cứ pháp lý: Khoản 1 Điều 4 Thông tư 01/2025/TT-BYT)
Theo đó, những trường hợp trên khi khám, chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu do thay đổi nơi tạm trú, nơi lưu trú thì được khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở y tế cấp cơ bản phù hợp với nơi tạm trú, lưu trú mới và được quỹ BHYT thanh toán như đúng tuyến.
Ví dụ: Sinh viên A. quê ở Hà Nam, lên Hà Nội học, đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại các cơ sở y tế thuộc Hà Nội. Trong thời gian nghỉ hè, nghỉ lễ, sinh viên A. về quê, phải thay đổi nơi lưu trú thì vẫn được khám chữa bệnh tại các cơ sở cấp cơ bản, cấp ban đầu tại quê Hà Nam và được thanh toán 100% mức hưởng quy định.
Nói tóm lại: Người tham gia BHYT thay đổi nơi cư trú dưới 30 ngày, đã thực hiện khai báo thông tin lưu trú theo quy định khi khám chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu sẽ được hưởng 100% mức hưởng khi khám, chữa bệnh.
Quy định này nhằm đảm bảo quyền lợi cho học sinh, sinh viên đi học xa nhà mà đăng ký nơi khám chữa bệnh ở quê, người lao động đi công tác tại các tỉnh, thành khác… vẫn được BHYT thanh toán 100% mức hưởng quy định.
Thủ tục đăng ký khám chữa bệnh BHYT khi thay đổi nơi lưu trú, tạm trú
Khi tới cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, người tham gia bảo hiểm y tế sau khi thực hiện thủ tục thay đổi nơi cư trú dưới 30 ngày thì cần chuẩn bị các giấy tờ sau khi tới cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế:
- Đối với người đi công tác đến tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (sau đây gọi là tỉnh) khác: Văn bản cử đi công tác và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID
- Đối với học sinh, sinh viên, học viên học tập tại tỉnh khác trong thời gian nghỉ hè, nghỉ lễ, tết tại gia đình hoặc trong thời gian thực hành, thực tập, đi học tại tỉnh khác: Thẻ học sinh, sinh viên, học viên và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID.
- Đối với người lao động tại tỉnh khác trong thời gian nghỉ phép tại gia đình: Văn bản về việc nghỉ phép có xác nhận của cơ quan, đơn vị quản lý người tham gia bảo hiểm y tế và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID.
- Đối với người làm việc lưu động tại tỉnh khác: Văn bản cử hoặc phân công nhiệm vụ làm việc lưu động của cơ quan, đơn vị quản lý người tham gia bảo hiểm y tế và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID đối với trường hợp quy định tại điểm (4);
- Đối với người đi đến tỉnh khác để thăm thành viên gia đình: Giấy tờ thể hiện quan hệ thành viên gia đình theo pháp luật về hôn nhân và gia đình và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID.
- Trường hợp thay đổi nơi tạm trú: Xuất trình 01 trong các giấy tờ chứng minh thông tin về thay đổi nơi tạm trú gồm:
- Phiếu tiếp nhận hồ sơ đăng ký tạm trú
- Thông báo của cơ quan có thẩm quyền cho người đăng ký tạm trú về việc đã cập nhật thông tin đăng ký tạm trú
- Thông tin về đăng ký tạm trú trên ứng dụng VNeID.
Trên đây là cập nhật của LuatVietnam về vấn đề "Thủ tục đăng ký khám chữa bệnh BHYT khi thay đổi nơi lưu trú, tạm trú"
