CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

….., ngày…tháng…năm…

GIẢI TRÌNH SINH CON THỨ 3
(Về việc sinh con thứ 3)

Kính gửi: Cơ quan…..

Căn cứ Quy định 69-QĐ/TW về xử lý kỷ luật Đảng viên vi phạm;

Căn cứ Hướng dẫn 04-HD/UBKTTW về thực hiện một số điều quy định xử lý kỷ luật Đảng viên vi phạm.

Tên tôi là:………………………….

Sinh ngày…….tháng ………năm……………

CMND/CCCD số ………………… ngày cấp…/…/…. Nơi cấp …………….

Địa chỉ thường trú: ………………………………………………

Chỗ ở hiện tại: …………………………………………………

Điện thoại liên hệ: ……………………………

Tôi hiện đang là Đảng viên và công tác tại: ………………………

Tôi xin giải trình với Quý cơ quan về sự việc như sau: …………

Trên đây là toàn bộ phần giải trình của tôi về việc sinh con thứ 3, tôi cam đoan những thông tin, sự việc trình bày với quý cơ quan là hoàn toàn đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật./.

Tài liệu kèm theo

1…………………..

NGƯỜI GIẢI TRÌNH

(Ký, ghi rõ họ tên)

ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM

........., ngày .... tháng .... năm .......

BẢN TỰ KIỂM ĐIỂM

Kính gửi:

- Chi uỷ chi bộ...................................................................

- Đảng uỷ...........................................................................

Tên tôi là: .............   Sinh ngày ....... tháng ....... năm .......

Nơi ở hiện nay: ...................................................................

Vào Đảng Cộng sản Việt Nam ngày ngày ....... tháng ....... năm..........

Tại chi bộ: ............................................................

Chính thức ngày: ................................. tại chi bộ: ..........................

Hiện đang công tác và sinh hoạt tại chi bộ: .....................................

Căn cứ tiêu chuẩn, nhiệm vụ của người Đảng viên, tôi đã vi phạm chính sách dân số, kế hoạch hóa gia đình do sinh con thứ 3. Nguyên nhân của hành vi vi phạm nêu trên như sau: ………………

Trên đây là bản tự kiểm điểm của tôi về việc sinh con thứ ba trong quá trình sinh hoạt đảng tại Chi bộ…, Đảng bộ… Theo Quy định 69-QĐ/TW của Ban Bí thư, tôi xin tự nhận hình thức kỷ luật là khiển trách.

Tôi xin hứa sẽ không tái phạm vi phạm chính sách dân số, kế hoạch hóa gia đình đã được quy định và luôn phấn đấu thực hiện tốt nhiệm vụ Đảng viên, xứng đáng là người đảng viên Đảng Cộng sản Việt Nam.

NGƯỜI TỰ KIỂM ĐIỂM
(Ký và ghi rõ họ tên)