TÊN NGƯỜI NỘP THUẾ

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

      Số: …….        

      V/v đề nghị nộp dần tiền thuế nợ

             ......., ngày.... tháng ...năm ...

 

Kính gửi: .....(tên cơ quan thuế) ………

Tên người nộp thuế: …………………

Mã số thuế: ……………………………

Địa chỉ nhận thông báo: ……………

Điện thoại: ………… E-mail: …………

Căn cứ quy định tại Điều.... Thông tư số .../.../TT-BTC ngày ... tháng ... năm ... của Bộ trưởng Bộ Tài chính;

Căn cứ thư bảo lãnh số.... ngày ... tháng ... năm ... của ... (tên tổ chức bảo lãnh) ...;

Tính đến ngày... tháng ... năm ..., .... (Tên người nộp thuế)... có tổng số tiền thuế nợ là: ... đồng.

.... (Tên người nộp thuế)... đề nghị nộp dần tiền thuế nợ theo từng tháng, từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm ..., cụ thể như sau:

Đơn vị tính: Đồng Việt Nam

STT

Kỳ nộp dần

Khoản tiền thuế nợ được nộp dần

Tiểu mục

Số tiền nộp dần theo tháng

Thời hạn nộp dần

Ghi chú

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

1

 

Tháng thứ nhất

Tổng cộng

 

 

 

 

Thuế ...

 

 

 

 

Thuế…

 

 

 

 

....

 

 

 

 

2

 

Tháng thứ hai

Tổng cộng

 

 

 

 

Thuế ...

 

 

 

 

Thuế…

 

 

 

 

....

 

 

 

 

3

 

Tháng thứ ba

Tổng cộng

 

 

 

 

Thuế ...

 

 

 

 

Thuế…

 

 

 

 

....

 

 

 

 

 

Tháng thứ …

 

 

 

 

 

 

….

 

 

 

 

 

 

Tổng cộng:

 

 

 

 

…(Tên người nộp thuế)… cam kết nộp đầy đủ số tiền thuế nợ phải nộp dần theo tháng và số tiền chậm nộp phát sinh (nếu có) đúng thời hạn quy định.

Tài liệu gửi kèm: (ghi rõ tên tài liệu, bản chính hay bản sao)

(1) Thư bảo lãnh;

(2) Quyết định cưỡng chế thi hành quyết định hành chính thuế (nếu có);

     …...........

 

Nơi nhận:

- Như trên;

- ....

- Lưu:VT,...

NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc

ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ

Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)