Mẫu  05c

TÊN T Ổ CHỨC 
‎ -------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM 
‎ Độc lập - Tự do - Hạnh phúc 
‎ ---------------

Số:…/…

…, ngày … tháng … năm …

BÁO CÁO

Về tình hình hoạt động lĩnh vực bán buôn điện/bán lẻ điện…1

Kính gửi:……………………………………..  2

Tên đơn vị được cấp phép:……………………………………………………..

Cơ quan cấp trên trực tiếp  (nếu có): …………………………………………….

Đăng ký trụ sở chính tại:………..Điện thoại:………Fax:……..Email:………

Văn phòng đại diện, trụ sở giao dịch  (nếu có)  tại: …………Điện thoại: …….. Fax:…….. Email:………..

Gi ấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp do ... cấp, mã số doanh nghiệp…….., đăng ký lần đầu... ngày ... tháng ... năm ...; đăng ký thay đổi lần ... ngày ... tháng ... năm...

Gi ấy phép hoạt động điện lực số:…..do……..cấp ngày……….cho các lĩnh vực, phạm vi và thời hạn hoạt động sau:

Lĩnh v ực 1...: Phạm vi………………., thời hạn đến ngày ... tháng ... năm ...

Lĩnh v ực 2...: Phạm vi………………., thời hạn đến ngày ... tháng ... năm ...

Các nội dung báo cáo (đối với lĩnh vực bán buôn điện/bán lẻ điện)  3

1. Người quản lý kinh doanh

TT

H ọ và tên

Trình đ ộ chuyên môn

S ố năm công tác trong lĩnh vực được quản lý

Ghi chú

1

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Tình hình hoạt động điện lực năm:

TT

Nội dung

Đơn v ị tính

S ố liệu thực hiện

1

Ho ạt động theo lĩnh vực bán buôn điện/bán lẻ điện được cấp phép

 

 

 

Sản lượng điện sản xuất

kWh

 

 

Sản lượng điện bán

kWh

 

 

Doanh thu tiền điện

Đồng

 

 

Chi phí sản xuất, kinh doanh điện

Đồng

 

 

Lãi/lỗ (trước thuế)

Đồng

 

2

Hoạt động sản xuất, kinh doanh khác

 

 

 

Doanh thu

Đồng

 

 

Chi phí

Đ ồng

 

 

Lãi/l ỗ (trước thuế)

Đ ồng

 

Cam kết của đơn vị trong việc duy trì hoạt động điện lực: ...

Cam kết các thông tin về lĩnh vực hoạt động, phạm vi hoạt động không thay đổi so với giấy phép đã cấp (đối với trường hợp cấp lại, gia hạn giấy phép hoạt động điện lực).

(Tên đơn vị báo cáo)  xin cam đoan những thông tin trong báo cáo trên hoàn toàn đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật với nội dung trên.

Nơi nh ận: 
‎ - Như trên; 
‎ - …

LÃNH ĐẠO ĐƠN VỊ 
‎ (Ký tên, đóng dấu)

______________________________

1   Thời gian chốt số liệu báo cáo từ ngày 01/01 đến ngày 31/12 của năm báo cáo đối với báo cáo định kỳ; đối với trường hợp cấp lại hoặc gia hạn giấy phép hoạt động điện lực ghi từ ngày 01/01 đến thời điểm đề nghị cấp lại hoặc gia hạn.

2   Cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép hoạt động điện lực. Trường hợp giấy phép hoạt động điện lực do cơ quan thuộc Bộ Công Thương cấp, gửi đồng thời đến Sở Công Thương tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi hoạt động.

3   Trường hợp nhiều lĩnh vực thì sử dụng các mẫu báo cáo ban hành kèm theo Nghị định này.