TÊN DOANH NGHIỆP
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: ….

……., ngày … tháng … năm ……

BÁO CÁO ĐỊNH KỲ CỦA DOANH NGHIỆP VIỄN THÔNG DI ĐỘNG

Kính gửi: Bộ Thông tin và Truyền thông (Cục Viễn thông).

Căn cứ Luật Viễn thông số 24/2023/QH15 ngày 24 tháng 11 năm 2023;

Căn cứ Nghị định số .../NĐ-CP ngày ... tháng ... năm ... của Chính phủ về quản lý, cung cấp, sử dụng dịch vụ Internet và thông tin trên mạng;

(Tên doanh nghiệp) báo cáo hoạt động kết nối cung cấp dịch vụ nội dung thông tin trên mạng viễn thông di động như sau:

1. Thông tin chung:

- Tên tổ chức, doanh nghiệp đầy đủ (Ghi bằng chữ in hoa) ..............................

- Tên tổ chức, doanh nghiệp viết bằng tiếng nước ngoài: .................................

- Tên tổ chức, doanh nghiệp viết tắt: ................................................................

- Người đại diện theo pháp luật: .......................................................................

- Địa chỉ trụ sở chính: .........................................................................................

- Địa chỉ liên hệ: ..................................................................................................

- Điện thoại: .............. Fax: ............ Website: ................ Thư điện tử: ...............

- Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đầu tư/Quyết định thành lập số: ...do...cấp ngày... tháng ... năm ...

2. Báo cáo nội dung liên quan hoạt động kết nối với các doanh nghiệp cung cấp dịch vụ thông tin trên mạng viễn thông di động:

STT

Tên doanh nghiệp cung cấp dịch vụ nội dung thông tin trên mạng viễn thông di động

Tên dịch vụ

Mã, số viễn thông

Phương thức cung cấp

Thông tin liên hệ

Số lượng khiếu nại

Doanh thu

Trạng thái (đang hoạt động/ dừng hoạt động)

Ghi chú

Tên

SĐT

Email

1

           

2

           

...

           

3. (Tên doanh nghiệp) cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác và tính hợp pháp của nội dung báo cáo và các tài liệu kèm theo.

Nơi nhận:
- Như trên;
- Lưu:


Tài liệu kèm theo:
- ……..;
- ……..

NGƯỜI ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT CỦA TỔ CHỨC/DOANH NGHIỆP
(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh và đóng dấu/ký số)

Đầu mối liên hệ (họ tên, chức vụ, điện thoại, địa chỉ thư điện tử).